Чувство тяжести в грудной клетке — что делать?
2 часа ночи… Вы проснулись от тяжести, холода или сдавливания в грудной клетке. Вам тяжело дышать…
Что делать, если у Вас появились признаки сердечного приступа? Может быть, это не боль в сердце, а элементарное расстройство желудка, как это узнать?
Когда сдавливание в грудной клетке опасно?
От коронарной болезни умирает намного больше людей, чем от какой-либо другой причины, и единственный симптом, характеризующий это состояние — болевой синдром.
Но термин «боль в груди» довольно обманчивый.
Нарушения в сердце не всегда манифестируют болевым синдромом и не всегда локализуются непосредственно слева. По этой причине, мне больше нравится латинский термин «angina pectoris», что означает дискомфорт в грудной клетке, обычно, посередине.
Сейчас у нас не урок языка; люди умирают, потому что они реально не ощущают проявлений ишемии и остаются дома, в то время, когда у них развивается настоящий инфаркт миокарда.
Я хочу рассказать Вам о симптомах, с которыми заболевшие обращаются к врачу.
Когда надо бить тревогу при болевом синдроме?
Итак, надо ли беспокоиться, когда у больного появились симптомы сердечного спазма? Существуют 2 подсказки, которые помогают решить, стоит ли обращать внимание на непривычные ощущения в торакальной области: актуальные признаки сердечного приступа и оценка факторов риска развития ишемии миокарда у конкретного пациента.
Типичные проявления:
•Сжатие, сдавливание, тяжесть и холод в грудной клетке. Больной описывает свои ощущения, как чувство тяжести в грудной клетке или чувство сдавливания вокруг груди. Болезненность, обычно, локализуется в левой половине тела над реберной дугой. Часто бывает невозможно определить конкретную болевую точку.
•Тяжело дышать.
•Обильный холодный пот, тошнота и чувство страха.
•Онемение или болезненность в левой руке, шее или нижней челюсти.
Атипичные признаки:
Вышеописанные типичные симптомы и одновременное наличие нескольких их них, определенно, должны вызывать беспокойство. Но у многих заболевших проблемы главного насоса организма проявляются другими, атипичными, симптомами, которые вызывают неправильную оценку состояния заболевшего человека, как со стороны врача, так и со стороны заболевшего:
- Болезненность беспокоит не в левой половине торакальной области. Иногда болевые ощущения могут возникать справа или в центре груди, в верхней части живота и даже в мизинце ноги!
- Отсутствие боли. У некоторых больных болевой синдром может отсутствовать. Но при этом они жалуются на одышку, нехватку воздуха, удушье, сдавливание в грудной клетке и что тяжело дышать. Некоторые исследования показали, что примерно 1/3 пациентов не испытывают боли в груди.
- Часть пациентов указывают на покалывание в области сердца или несварение желудка.
- Я также однажды осматривала заболевшего, который жаловался на чувство холода в груди во время вдоха.
- Слабость, усталость. Также Вы можете почитать о других причинах хронической усталости.
Сколько длиться боль в груди при ишемическом приступе?
Помимо неприятных ощущений нужно обращать внимание на длительность болевых проявлений. Чувство сдавливания при коронарном спазме обычно сохраняется несколько минут и не бывает мгновенной.
Острая кратковременная болезненность в торакальной области редко может указывать на что-то серьезное. Сердечная боль, как правило, беспокоит не менее 5 минут и не более 20-30 минут.
Наконец, если сердечный приступ начинается в покое или после эмоционального перенапряжения и не проходит длительное время, это может указывать на острую ишемию миокарда.
Я не хочу сказать, что болезненность, которая возникает во время физической нагрузки и проходит самостоятельно, не должна вызывать опасений. Такая ситуация развивается от сужения сосудов, которые обеспечивают сердце кровью, и называется стенокардией. Она может привести к инфаркту, если продлиться более 5 минут.
Каковы факторы риска развития инфаркта миокарда?
Крайне необходимо учитывать факторы, предрасполагающие к возникновению ишемического синдрома. Между здоровой 20-летней девушкой и 50-летним мужчиной с сахарным диабетом и стажем курения более 20 лет, существует огромная разница.
Факторы, повышающие риск развития инфаркта миокарда включают:
- Возраст – мужчины старше 40 лет и женщины старше 50.
- Пол – у мужчин выше риск коронарного синдрома, чем у женщин, хотя это заболевание убивает огромное количество женщин ежегодно.
- Наследственность – если у ближайших родственников есть заболевания коронарных сосудов, то вероятность заболевания миокарда существенно возрастает. Особенно он высок, если больные родственники это мужчины старше 50 или женщины старше 60 лет.
- Курение – люди уверены, что курение плохо влияет на легкие, но смертельная опасность несоизмеримо выше у курильщиков. Я настоятельно рекомендую всем пациентам старше 40 лет избавляться от этой опасной привычки, которая может привести к смерти. Вместо курения приобретите привычку ежедневно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, ловить рыбу или выгуливать собаку. Для более полной картины советую Вам обратить внимание на готовую презентацию о курении.
- Повышенное кровяное давление и сахарный диабет тоже существенно повышают возможность появления ишемической болезни.
- Высокий холестерин – нарушение обмена холестерина из-за неправильного питания, образа жизни или избыточной массы тела и наследственности повышают смертность среди заболевших.
- Пациенты с атипичными проявлениями, но высоким риском развития ишемической болезни требуют более серьезного отношения, чем заболевшие с классическими симптомами, но низким риском коронарной болезни. Существуют также другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
Когда болевые проявления не связаны с коронарными проблемами?
- Острая и кратковременная болезненность, которая длится несколько секунд.
- Покалывание, которое усиливается при глубоком дыхании, движениях или надавливании на болезненную область, обычно, связано с проблемами мышечного или костного каркаса грудной клетки, но не с сердцем.
- Боль, место которой вы можете указать одним пальцем, может быть вызвана межреберной невралгией, травмой или другим заболеванием несердечного происхождения. Боль в грудной клетке посередине при вдохе также часто не связана с инфарктом миокарда
Что делать, если у Вас признаки коронарного синдрома?
Я надеюсь, что эта статья поможет Вам правильно оценить при необходимости признаки сердечного приступа. Запомните несколько обязательных правил:
?Если Вас беспокоит непонятный дискомфорт в груди, обследуйтесь!
?Если у Вас высокий риск появления инфаркта миокарда и некоторые из признаков ишемической болезни– обследуйтесь!
?Если у Вас высок риск появления коронарного спазма и классические симптомы сердечного приступа — немедленно вызывайте врача или бригаду «Скорой помощи»!
?Всегда лучше пройти дополнительное обследование по поводу несерьезного дискомфорта в груди, чем остаться дома с серьезным заболеванием сердца.
Как стать здоровым и радоваться жизни снова?
